労災保険の申請方法とは？手続きの流れ・必要書類・様式をFPが解説

ぎゅうた

「仕事中のケガで労災が使えるのはわかったけど…実際どうやって申請するの？書類とか難しそうだし、自分でやらなきゃダメなのかな？」

みる

「大丈夫、流れをつかめばシンプルです。基本は『病院で受診→給付ごとの請求書を労働基準監督署へ提出』。会社が手伝ってくれることも多いんですよ。様式や提出先を整理しましょう」

労災保険は、申請（請求）をして初めて給付を受けられます。仕事中や通勤中のケガ・病気でも、自動で振り込まれるわけではありません。

この記事では1級FP技能士の視点で、労災申請の流れ・必要な様式と提出先・時効（期限）を、初心者向けにやさしく解説します。

この記事の結論

労災の申請は①病院を受診→②給付ごとの請求書（様式）を労働基準監督署へ提出→③労基署の調査・認定→④支給という流れです。労災指定医療機関なら窓口負担なしで治療でき（様式5号／16号の3）、指定外は立替後に費用請求（様式7号／16号の5）。休業補償は様式8号／16号の6です。請求は労働者本人が行うのが原則で、会社には協力・証明の義務があります。請求には時効（療養・休業などは2年、障害・遺族は5年）があるので注意しましょう。

労災保険の申請はどう進む？
手続きの流れ

労災は、請求して初めて給付が受けられます。流れは大きく4ステップです。

①会社に報告
仕事中・通勤中にケガや病気をしたら、まず勤務先に報告します。
②病院を受診
労災指定医療機関なら、請求書を病院経由で提出することで窓口負担なく治療できます（現物給付）。指定外の病院は、いったん全額立て替え、後日費用を請求します（償還払い）。
③休業の請求
働けず給与が出ないときは、休業（補償）給付の請求書を労働基準監督署へ提出します。
④調査・認定・支給
労基署が調査・認定し、給付が支給されます。

労災保険の申請の流れを示した図解。会社に報告、病院を受診、給付ごとの請求書を労働基準監督署へ提出、調査・認定・支給という4ステップを示している

上の図のポイント

ポイントは「給付ごとに請求書（様式）を出す」こと。治療費なら療養の請求書、休業なら休業の請求書、と分かれています。請求書には会社（事業主）が事実を証明する欄があり、労基署が認定して初めて支給されます。労災保険そのものの基本は下の記事で解説しています。

誰が申請する？必要な様式と提出先

請求は労働者本人が行うのが原則です。実務では会社が書類作成を手伝ってくれることが多いですが、会社にあるのは申請義務ではなく手続きへの助力・証明の義務。会社が協力してくれない場合でも、本人が直接、労働基準監督署に請求できます。

給付ごとに使う様式は決まっています。業務災害と通勤災害で様式番号が異なる点に注意しましょう（通勤災害は名称に「補償」が付きません）。

スクロールできます

給付	業務災害	通勤災害
療養（指定病院・現物給付）	様式5号	様式16号の3
療養（指定外・費用請求）	様式7号	様式16号の5
休業	様式8号	様式16号の6
障害	様式10号	様式16号の7
遺族（年金）	様式12号	様式16号の8

主な給付と請求様式（業務災害／通勤災害）
※様式は労働基準監督署または厚生労働省サイトで入手できます

提出先は、原則として勤務先を管轄する労働基準監督署です（療養の給付＝5号・16号の3は、受診した労災指定医療機関を経由して提出します）。

なお、業務災害で4日以上休業した場合は、会社が「労働者死傷病報告」を提出する義務があります。これを怠る「労災隠し」は法律違反です。

上の表のポイント

覚え方はシンプルで、業務災害はそのままの番号、通勤災害は「16号の◯」。療養は「指定病院なら現物給付、指定外なら費用請求」で様式が変わります。休業補償の金額の土台となる給付基礎日額は、下の記事で解説しています。

労災申請の期限（時効）は？
間に合わないとどうなる

労災の請求には時効（期限）があります。給付の種類によって、次のように分かれます。

2年…療養（補償）給付・休業（補償）給付・葬祭料（葬祭給付）・介護（補償）給付
5年…障害（補償）給付・遺族（補償）給付

時効を過ぎると請求権が消滅し、給付を受けられなくなります。会社が労災と認めてくれない、協力してくれないといった場合でも、あきらめずに労働基準監督署へ直接相談・請求しましょう。

仕事や通勤が原因なのに健康保険証で受診してしまったときは、労災への切り替えが必要です。

1級FPの視点｜迷ったら労基署へ

労災の請求権は労働者本人のもの。会社を通さなくても、本人が労働基準監督署に相談・請求できます。書き方がわからない、会社が動いてくれない——そんなときこそ管轄の労基署が頼りになります。相談は無料で、様式の入手や書き方も教えてもらえます。

労災保険の申請方法｜よくある質問（FAQ）

労災の申請は自分でやらないといけませんか？会社がやってくれますか？: 請求は労働者本人が行うのが原則ですが、実務では会社が書類作成を手伝ってくれることが多いです。会社には手続きへの助力・証明の義務があります。もし会社が協力してくれない場合でも、本人が直接、労働基準監督署に請求できます。
労災の申請に期限（時効）はありますか？: あります。療養・休業・葬祭・介護の給付は2年、障害・遺族の給付は5年で時効にかかります。期限を過ぎると請求できなくなるため、ケガや病気をしたら早めに手続きを進めましょう。
労災指定病院とそれ以外で手続きは違いますか？: 違います。労災指定医療機関なら、請求書（様式5号／16号の3）を病院経由で提出することで、窓口負担なく治療を受けられます。指定外の病院では、いったん治療費を全額立て替え、後日、費用請求書（様式7号／16号の5）で払い戻しを受けます。